新型肺炎疫情蔓延伊始,口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等作為重要的醫(yī)用防護(hù)物資,面臨著供需矛盾:一方面,需求不斷增加,各地醫(yī)院和普通民眾都在告急;另一方面,庫(kù)存少,采購(gòu)困難,供不應(yīng)求。根據(jù)工信部的消息,目前生產(chǎn)企業(yè)全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)、擴(kuò)大產(chǎn)能需要一定時(shí)間。為此,應(yīng)急狀態(tài)下應(yīng)該充分發(fā)揮我國(guó)集中采購(gòu)、集中供應(yīng)、統(tǒng)一調(diào)配的制度優(yōu)勢(shì),以確保打贏疫情阻擊戰(zhàn)所需要的物資。
本次新型肺炎疫情爆發(fā)后,在應(yīng)急醫(yī)用物資儲(chǔ)備、采購(gòu)和調(diào)配等方面的確反映出了不少問題,這主要表現(xiàn)為:
醫(yī)用物資儲(chǔ)備不足。疫情發(fā)生后,中央醫(yī)藥儲(chǔ)備就很快調(diào)用了防護(hù)服、醫(yī)用手套等,一定程度上緩解了供需矛盾,但是整體上的缺乏情況并沒有得到解決。
醫(yī)用物資供應(yīng)與調(diào)配不及時(shí)、不科學(xué)。一線物資供給不僅存在不足性的短缺,也同樣存在著結(jié)構(gòu)性的配置不合理、不科學(xué)的問題。
醫(yī)用物資采購(gòu)與供應(yīng)方式單一。自抗擊新冠肺炎疫情以來,應(yīng)急醫(yī)用物資供給很大一部分來自社會(huì)捐贈(zèng),但也暴露出了采購(gòu)與供應(yīng)的方式單一、僵化問題。盡管中央各部委各司其職,尤其是財(cái)政部累計(jì)投入200多億元用于疫情防控,但是最為重要的是如何最快、最便捷地獲得醫(yī)用物資。
基于本次疫情應(yīng)急醫(yī)用物資短缺的情況,我們應(yīng)該充分發(fā)揮集中儲(chǔ)備、集中購(gòu)買、統(tǒng)一調(diào)配等制度優(yōu)勢(shì),并強(qiáng)化責(zé)任的落實(shí)。
強(qiáng)化多樣化的儲(chǔ)備方式落實(shí)。首先,各級(jí)政府部門應(yīng)該確保有足夠的儲(chǔ)存。按照我國(guó)相應(yīng)法律政策的要求,中央級(jí)、省級(jí)、市級(jí)以及各個(gè)醫(yī)院都應(yīng)該在其責(zé)任范圍內(nèi)儲(chǔ)備足夠量的應(yīng)急醫(yī)用物資。如美國(guó)為了預(yù)防H5N1型禽流感在人與人之間的可能性傳播,食品藥品管理局 (FDA) 在2007年4月核準(zhǔn)了國(guó)際上首支人用H5N1型禽流感病毒疫苗的生產(chǎn), 但未將此疫苗上市, 而是暫時(shí)納入國(guó)家儲(chǔ)備,儲(chǔ)量足夠2000萬人的用量。
其次,確保政府儲(chǔ)備方式的多樣化。各級(jí)政府或公共部門可以直接庫(kù)存,也可以購(gòu)買服務(wù)方式交由相應(yīng)企業(yè)代儲(chǔ)存。如,某些國(guó)家在醫(yī)療物資儲(chǔ)備供應(yīng)上主要采用兩種方式:一種是12小時(shí)能夠到達(dá)的緊急物資,這主要儲(chǔ)備在國(guó)家儲(chǔ)備庫(kù)中;另一種是針對(duì)性緊急物資,可在24小時(shí)到36小時(shí)間到達(dá),一般通過合約儲(chǔ)備于供應(yīng)商處。
再次,強(qiáng)化各級(jí)政府儲(chǔ)備資源的統(tǒng)籌工作。國(guó)家衛(wèi)健委或應(yīng)急指揮部應(yīng)該統(tǒng)籌規(guī)劃、集中資源,整合中央和地方醫(yī)用資源的儲(chǔ)備、加強(qiáng)中央與地方之間、政府部門之間、軍隊(duì)與地方、國(guó)際國(guó)內(nèi)之間聯(lián)動(dòng),確保應(yīng)急物資審批、生產(chǎn)、收儲(chǔ)、調(diào)運(yùn)和接收等環(huán)節(jié)運(yùn)轉(zhuǎn)高效。
強(qiáng)化快捷化的物資采購(gòu)方式。一方面,各級(jí)財(cái)政部門確保采購(gòu)“綠色通道”的暢通。作為應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)用物資采購(gòu),應(yīng)該啟動(dòng)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》(以下簡(jiǎn)稱《政府采購(gòu)法》)中的緊急采購(gòu)程序,采購(gòu)審批、程序和途徑等都應(yīng)從快、從簡(jiǎn)。要求各級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和團(tuán)體組織使用財(cái)政性資金采購(gòu)疫情防控相關(guān)貨物、工程和服務(wù)的,以滿足疫情防控工作需要為首要目標(biāo),建立釆購(gòu)“綠色通道”,可不執(zhí)行《政府采購(gòu)法》規(guī)定的方式和程序,釆購(gòu)進(jìn)口物資無需審批。
另一方面,確?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+采購(gòu)”成為應(yīng)急醫(yī)用物資采購(gòu)的主要方式。面對(duì)疫情,口罩、防護(hù)服、防護(hù)鏡、試劑等醫(yī)用耗材需要形成穩(wěn)定而便捷的供應(yīng)鏈。為此,各級(jí)各類采購(gòu)部門應(yīng)該高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+采購(gòu)”方式,以保證在應(yīng)急狀態(tài)下集中采購(gòu)的便利與高效。
確保規(guī)范化的物流與調(diào)配方式。一是高度重視應(yīng)急物流配送的高效性??梢圆婚g斷增加物資存儲(chǔ)點(diǎn)和配發(fā)中心,實(shí)現(xiàn)24小時(shí)應(yīng)急空運(yùn)和陸運(yùn)能力提高,進(jìn)一步建立健全應(yīng)急醫(yī)療物資國(guó)家物流體系和軍民共享機(jī)制,充分發(fā)揮軍隊(duì)在應(yīng)急保障方面的各種資源優(yōu)勢(shì)。
二是高度重視應(yīng)急物資調(diào)配的規(guī)范性和公開性。強(qiáng)化醫(yī)用應(yīng)急物資的信息公開和程序的規(guī)范性,尤其是要確保捐贈(zèng)物資的信息公開與程序規(guī)范,如公開工作機(jī)制、崗位職責(zé)、采購(gòu)流程、捐贈(zèng)物資清單等,也可公布捐贈(zèng)協(xié)議、采購(gòu)協(xié)議、捐贈(zèng)票據(jù)等。除此之外,還可以邀請(qǐng)專業(yè)采購(gòu)人員參與采購(gòu)與物流過程,以確保采購(gòu)與物流的專業(yè)性要求。
三是確保應(yīng)急物資調(diào)配的科學(xué)性與合理性。應(yīng)急物資的調(diào)配應(yīng)該由應(yīng)急指揮部摸清需求、統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一調(diào)配、明晰責(zé)任。同時(shí),還要有采購(gòu)專業(yè)人員、紀(jì)檢監(jiān)察部門及時(shí)介入、及時(shí)跟蹤監(jiān)督。
(作者:王叢虎 單位:中國(guó)人民大學(xué)國(guó)家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院,公共管理學(xué)院)
來源:中國(guó)政府采購(gòu)報(bào)